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0     2024-05-08
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醫(yī)生(shēng)
中海中醫(yī)腫瘤醫(yī)院 宮頸癌

宮頸癌如何篩查?
       1、篩查方式
       宮頸癌是一種發生(shēng)在子宮頸上(shàng)皮的惡性腫瘤。早婚早育、性生(shēng)活紊亂、病毒細菌感染、吸煙、長期口服避孕藥,是宮頸癌發生(shēng)的主要危險因素。目前,常用的篩查方法包括液基薄層細胞學、人(rén)乳頭病毒 HPV-DNA檢測、肉眼觀察、陰道(dào)鏡/宮頸組織活檢等。
       1)細胞學檢查:細胞學檢查是宮頸癌稍篩查的首選方法,從宮頸刷取細胞進行(xíng)制(zhì)片、閱片和(hé)診斷。
       2)目視(shì)檢查:包括宮頸塗抹醋酸肉眼觀察、碘染色肉眼觀察。
       3)陰道(dào)鏡檢查:可(kě)以發現肉眼看不見的異常宮頸病變及指導活檢,提高(gāo)診斷的準确率及早期宮頸癌的檢出率。臨床可(kě)疑者均應進行(xíng)陰道(dào)鏡檢查,确定或排除是否有(yǒu)癌前病變和(hé)早期癌存在。
       4) HPV-DNA 檢測:危型HPV 持續感染是宮頸癌的主要危險因素,HPV-DNA 檢測對早期發現高(gāo)危 HPV 的持續感染,提高(gāo)宮頸癌的早期診斷有(yǒu)重要的意義。
       2、篩查對象
       1)有(yǒu)三年以上(shàng)性行(xíng)為(wèi)或21歲以上(shàng)有(yǒu)性生(shēng)活的女性。
       2)性生(shēng)活過早、性伴侶過多(duō)、HIV/HPV 感染,免疫功能低(dī)下,衛生(shēng)條件差、性保健知識缺乏的婦女,有(yǒu)宮頸病變史的女性。
       3)妊娠婦女。
       3、篩查時(shí)間(jiān)間(jiān)隔
       1)宮頸癌篩查起點時(shí)間(jiān)在21歲,21-29歲,一般每3年進行(xíng)一次細胞學篩查,有(yǒu)細胞學異常要加查 HPV。
       2)30-65 歲婦科檢查正常的女性,每5年進行(xíng)一次細胞學和(hé) HPV聯合篩查或每3年進行(xíng)一次單獨的細胞學篩查。高(gāo)危人(rén)群應每年篩查一次。

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