2023年11月3日《焦作(zuò)晚報》“董永故裏小(xiǎo)董專刊”（總第12期）

鼻咽癌臨證經驗

鼻咽癌是發生(shēng)在鼻腔和(hé)咽部之間(jiān)的惡性腫瘤，多(duō)與遺傳、病毒及環境因素有(yǒu)關。

鼻咽癌的早期症狀不典型，可(kě)出現回縮涕中帶血、擤出涕中帶血、鼻塞，有(yǒu)的人(rén)出現耳鳴、耳閉、聽(tīng)力下降、頭痛、淋巴結腫大(dà)等。如果能早期發現、早期确診、早期治療，愈後效果一般較好。

一、中醫(yī)辯證

中醫(yī)辯證治療分為(wèi)五型：邪毒外襲，痰熱結肺；肝氣郁結，氣滞血瘀；脾胃受傷，痰濁結聚；肝膽火(huǒ)旺，熱毒內(nèi)結；腎精虧虛，邪毒滞留。

二、中藥方劑

山(shān)豆根15克，連翹15克，黃苓15克，射幹15克，地丁15克，闆藍(lán)根15克，蒲公英15克，金銀花(huā)15克，白花(huā)蛇舌草20克，全蟲15克，甘草9克。

三、用法用量

水(shuǐ)煎服，每日1劑，早晚分服，20天為(wèi)1個(gè)療程。

口幹者，加沙參15克，麥冬15克，石斛15克；口苦者，加龍膽草15克；吞咽不利者，加急性子15克；頸部淋巴結腫大(dà)者，加元參20克，川貝20克，生(shēng)牡蛎30克，消瘰丸。

四、鹽酸平陽黴素的用法用量

8mg鹽酸平陽黴素，每天1支，加入4ml生(shēng)理(lǐ)鹽水(shuǐ)，肌肉注射，或将8mg鹽酸平陽黴素，每天1支，加入250ml生(shēng)理(lǐ)鹽水(shuǐ)，靜脈滴注。20天為(wèi)1個(gè)療程。

鹽酸平陽黴素配合中藥随症加減，見效快、效果好、花(huā)費低(dī)、痛苦小(xiǎo)。大(dà)部分鼻咽癌患者，用藥後均有(yǒu)不同程度的症狀緩解，多(duō)數(shù)患者症狀基本消失，部分患者經檢查病竈完全消失。

（作(zuò)者系中國醫(yī)藥教育協會(huì)食藥安全教育工作(zuò)委員會(huì)第二屆常務委員、焦作中海中醫腫瘤醫院學術(shù)院長。）

上(shàng)圖 學術(shù)院長張中海（左）、醫(yī)院黨支部副書(shū)記武亞健，進行(xíng)中藥辨識交流。