(1)大(dà)便潛血試驗 此方法簡單易行(xíng),适用于大(dà)規模的人(rén)群普查及對有(yǒu)腸道(dào)症狀的患者進行(xíng)篩檢,對早期診斷有(yǒu)幫助。但(dàn)此方法有(yǒu)一定的假陰性。敏感性高(gāo),重複性好。
(2)免疫學檢查 癌胚抗原(CEA)檢測對大(dà)腸癌的診斷不具特異性,但(dàn)在大(dà)腸癌的預後監測方面有(yǒu)重要意義。大(dà)腸腺瘤惡性變時(shí),CEA 水(shuǐ)平也可(kě)升高(gāo)。CEA 單克隆抗體(tǐ)檢查提高(gāo)了CEA 檢測的特異性,可(kě)發現隐匿病竈,作(zuò)出定位診斷。
(3)內(nèi)鏡檢查 凡是有(yǒu)便血或黏液血便及排便習慣改變者,并經直腸指診無異常發現者,應常規進行(xíng)電(diàn)子纖維結腸鏡或乙狀結腸鏡檢查,在直視(shì)下觀察病竈情況,必要時(shí)鉗取病竈組織活檢,以明(míng)确診斷。
(4)鋇灌腸或氣鋇雙重對比造影(yǐng) 鋇灌腸或氣鋇雙重對比造影(yǐng)是大(dà)腸癌的定位檢查,可(kě)觀察癌腫的部位、大(dà)小(xiǎo)、大(dà)體(tǐ)形态等。據此可(kě)對癌腫的分期,手術(shù)切除可(kě)能性作(zuò)出初步估計(jì)。當大(dà)腸癌存在梗阻時(shí),鋇灌腸檢查也并非絕對禁忌,它是确定梗阻原因及部位的重要方法。
(5)盆腔CT或MRI 主要作(zuò)為(wèi)已确診直腸癌的分期性檢查,為(wèi)選擇治療方案提供依據并作(zuò)為(wèi)診斷手術(shù)并發症,确定有(yǒu)無腫瘤殘留、複發和(hé)轉移等的監測手段。腫瘤可(kě)表現為(wèi)局限性軟組織腫塊影(yǐng)、腸壁局限性或全周性增厚。