腸癌常見體(tǐ)征:
(1)貧血與消瘦 随病程進展,病人(rén)可(kě)出現慢性消耗性症狀,如貧血、消瘦、乏力及發熱,甚至出現惡液質。與便血、攝入不足以及消耗過多(duō)有(yǒu)關。
(2)腹部包塊 腹部包塊是大(dà)腸腫瘤的主要表現之一,其發生(shēng)率為(wèi)47%~80%。是右半結腸癌的最常見症狀,占就診病人(rén)的80%左右,左半結腸癌則占20%~40%。
(3)直腸指檢 直腸腫瘤可(kě)在直腸腔內(nèi)扪及表面不光滑、質脆易出血的腫塊或潰瘍,指套有(yǒu)暗褐色血染。
腸癌常見并發症:
(1)腸梗阻 腫瘤增大(dà)可(kě)緻腸腔狹窄,腸內(nèi)容物通(tōng)過障礙,而導緻機械性腸梗阻。但(dàn)在臨床上(shàng)腫瘤性急性腸梗阻并非是因腫瘤增生(shēng)完全阻塞腸腔所緻,在很(hěn)多(duō)情況下是在腫瘤造成嚴重狹窄的基礎上(shàng),局部發生(shēng)炎性水(shuǐ)腫、食物堵塞或因腸道(dào)準備時(shí)給予甘露醇而誘發。主要表現為(wèi)腹痛、腹脹、肛門(mén)停止排氣排便、嘔吐等。
(2)腸穿孔 臨床有(yǒu)典型的急腹症表現,腹肌緊張、壓痛、反跳(tiào)痛,X射線平片見膈下新月狀遊離氣體(tǐ)等,可(kě)作(zuò)出初步的診斷。穿孔早期臨床上(shàng)往往以高(gāo)熱、局限性腹痛、血象升高(gāo)、腹部觸及包塊等主要表現,而并不一定有(yǒu)急腹症表現。
(3)出血 急性大(dà)出血是大(dà)腸癌較少(shǎo)見的并發症。臨床表現為(wèi)短(duǎn)時(shí)間(jiān)內(nèi)一次或反複多(duō)次排大(dà)量鮮紅或暗紅色血便,出血量往往超過1000ml以上(shàng),出現心率增快、血壓下降、肢冷、尿量減少(shǎo)甚至休克等一系列症狀,常危及生(shēng)命。