如何診斷胃癌？_胃癌_中海問答(dá)_焦作中海中醫腫瘤醫院

0 2024-05-08
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中海中醫(yī)腫瘤醫(yī)院胃癌

如何診斷胃癌？

病史、體(tǐ)格檢查及實驗室檢查符合胃癌特點，且義線氣鋇雙重造影(yǐng)或內(nèi)鏡發現占位性病變，即可(kě)臨床診斷胃癌，但(dàn)最終确診胃癌還(hái)須根據活組織檢查或細胞學檢查結果。凡有(yǒu)下列情況者，及時(shí)進行(xíng)全面檢查：

1、胃潰瘍患者經嚴格內(nèi)科治療而症狀仍無好轉者；

2. 40 歲以後出現中上(shàng)腹不适或疼痛，無明(míng)顯節律性并伴有(yǒu)明(míng)顯食欲缺乏和(hé)消瘦者；

3、年齡40歲以上(shàng)，既往有(yǒu)慢性萎縮性胃炎或不典型增生(shēng)，近期症狀加重者；

4、既往有(yǒu)慢性胃病史，大(dà)便潛血檢查，發現便潛血陽性，持續2周以上(shàng)者：

5、胃息肉大(dà)于2cm 者。通(tōng)過胃鏡檢查及活檢獲得(de)胃癌定性診斷後，還(hái)需進行(xíng)一系列影(yǐng)像學檢查，進行(xíng)胃癌的分期診斷（TNM分期）。準确的分期對制(zhì)定合理(lǐ)的治療方案、判斷預後、評價療效甚為(wèi)重要。TNM分期主要通(tōng)過描述原發胃癌病竈的浸潤深度（T）、淋巴結轉移（N）、遠處轉移（M）狀況，再根據T、N、M 的不同分期的組合來(lái)确定總分期（0，I一IV期），分期越高(gāo)，病情越晚、生(shēng)存期越短(duǎn)。

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