【焦作(zuò)晚報】岐黃論道(dào)—咽喉癌臨證經驗

2023年10月13日《焦作(zuò)晚報》“董永故裏小(xiǎo)董專刊”（總第11期）

岐黃論道(dào)—咽喉癌臨證經驗

     咽喉癌是下咽癌和(hé)喉癌的統稱，兩者臨床症狀不太相同。

      下咽癌發生(shēng)于下咽部，屬于消化道(dào)器(qì)官。常見症狀是吞咽有(yǒu)異物感，或吞咽疼痛，腫瘤長大(dà)後會(huì)出現聲音(yīn)嘶啞、呼吸困難等喉部症狀。下咽癌還(hái)易引起頸部淋巴結腫大(dà)，部分患者在咽部無任何症狀時(shí)就會(huì)出現頸部淋巴結腫大(dà)。

      喉癌常見于聲門(mén)型喉癌，症狀為(wèi)聲音(yīn)嘶啞，繼續發展會(huì)出現吞咽困難、咽食障礙。

兩者需用喉鏡檢查，即可(kě)明(míng)确。治療方法及用藥相同。

一、中藥方劑組成

射幹15克，闆藍(lán)根15克，白蔹15克，冬淩草15克，白花(huā)蛇舌草30克，蒲公英15克，金銀花(huā)20克。

水(shuǐ)煎服，每日一劑，早晚分服，20天為(wèi)一個(gè)療程。

二、随症加減

       出現吞咽不利者，加急性子15克；出現疼痛者，加元胡20克；出現咽喉發癢者，加蟬蛻15克、荊芥15克、橘紅15克；出現口幹舌燥者，加沙參15克、麥冬15克、石斛15克；出現咳嗽者，加百部15克、桑皮15克、炙甘草9克。

三、鹽酸平陽黴素

       8mg鹽酸平陽黴素針劑，每日1支，加入4ml生(shēng)理(lǐ)鹽水(shuǐ)，肌肉注射。或将8mg鹽酸平陽黴素1支，加入250ml生(shēng)理(lǐ)鹽水(shuǐ)，靜脈滴注，連用20天(20支)為(wèi)一個(gè)療程。

四、用藥體(tǐ)會(huì)

       數(shù)年來(lái)，焦作中海中醫腫瘤醫院應用鹽酸平陽黴素配合抗癌中草藥治療咽喉癌，可(kě)謂得(de)心應手，藥到病除。

       臨床發現，隻要患者能好好配合用藥，一般都可(kě)在短(duǎn)期內(nèi)(10天左右)緩解症狀，20天症狀就可(kě)完全消失，臨床觀察，屢驗有(yǒu)效。一般服用中藥20劑，靜脈滴注8mg鹽酸平陽黴素針20支後，咽喉腫痛基本消失，聲音(yīn)嘶啞恢複正常。經CT及喉鏡檢查，咽部腫塊消失。

（作(zuò)者系中國醫(yī)藥教育協會(huì)食藥安全教育工作(zuò)委員會(huì)第二屆常委、焦作中海中醫腫瘤醫院學術(shù)院長）