食道(dào)癌的臨床症狀有(yǒu)哪些(xiē)？出現食道(dào)癌後患者體(tǐ)征有(yǒu)什麽變化？_食道(dào)癌_中海問答(dá)

0 2024-04-10
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中海中醫(yī)腫瘤醫(yī)院食道(dào)癌

食道(dào)癌的臨床症狀有(yǒu)哪些(xiē)？出現食道(dào)癌後患者體(tǐ)征有(yǒu)什麽變化？

1. 常見症狀

（1）吞咽困難持續性、進行(xíng)性吞咽困難是食管癌最常見、最典型的症狀。吞明(míng)困難症狀明(míng)顯出現時(shí)，腫瘤常已侵犯食管周徑的2/3以上(shàng)，此時(shí)常已伴有(yǒu)食管周圍的浸潤和(hé)淋巴結轉移。吞咽困難的程度與病理(lǐ)類型有(yǒu)關，縮窄型和(hé)髓質型較為(wèi)嚴重，其他類型較輕，也有(yǒu)約10%的病人(rén)就診時(shí)并無明(míng)顯吞咽困難。

（2）梗阻多(duō)表現為(wèi)吐黏條或白色泡沫黏痰，或咽下梗阻即吐。這是由于食管腔狹窄，通(tōng)過不暢，以及食管癌浸潤和(hé)炎症反射性地引起食管腺和(hé)唾液腺分泌增加所緻。

（3）疼痛胸骨後或背部肩胛區(qū)持續性鈍痛，多(duō)因食管周圍炎、縱隔炎、腫瘤潰破或直接浸潤鄰近器(qì)官而引起。胸下段或贲門(mén)部腫瘤引起的疼痛可(kě)以發生(shēng)在上(shàng)腹部，疼痛嚴重或伴有(yǒu)發熱者，腫瘤穿孔的可(kě)能性大(dà)。

（4）進行(xíng)性消瘦因梗阻而進食減少(shǎo)，營養不良逐漸加重，加上(shàng)嘔吐及精神壓力，常導緻病人(rén)體(tǐ)重不斷下降。随着病情的發展，晚期症狀表現為(wèi)所有(yǒu)中期症狀的進行(xíng)性加重、脫水(shuǐ)、全身衰竭而呈惡液質。

2. 常見體(tǐ)征

早期食管癌可(kě)無陽性體(tǐ)征，晚期發生(shēng)浸潤擴散後可(kě)出現頸部胂塊、聲音(yīn)嘶啞、嗆咳、高(gāo)度消瘦、脫水(shuǐ)、貧血、營養不良或惡病質等體(tǐ)征。

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