中醫(yī)認為(wèi)乳腺癌的病因病機是怎麽産生(shēng)？西醫(yī)認為(wèi)乳腺癌的病因病機是怎麽産生(shēng)？_乳腺癌_中海問答(dá)

0 2024-05-02
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中海中醫(yī)腫瘤醫(yī)院乳腺癌

中醫(yī)認為(wèi)乳腺癌的病因病機是怎麽産生(shēng)？西醫(yī)認為(wèi)乳腺癌的病因病機是怎麽産生(shēng)？

1.中醫(yī)病因病機

中醫(yī)認為(wèi)乳腺癌的病因及發病機制(zhì)包括內(nèi)因和(hé)外因兩方面。《黃帝內(nèi)經•九針論篇》日：“四時(shí)八風之客于經絡之中，為(wèi)瘤病者也。”提出了外邪六淫停留經絡而成瘤病的病理(lǐ)機制(zhì)，特别是乳腺腫瘤，多(duō)因肝經不通(tōng)，外邪侵襲所緻。《諸病源候論》曰：“有(yǒu)下于乳者，其經虛，為(wèi)風寒氣客之，則血澀結……，結核如石。”亦明(míng)确指出外界因素邪氣緻病得(de)病理(lǐ)機制(zhì)。外邪乘虛入內(nèi)。結聚于乳絡，阻塞經絡，氣血運行(xíng)不暢，痰血內(nèi)停，痰濁內(nèi)生(shēng)，乳腺癌乃成。中醫(yī)學對乳腺癌與精神因素的因果關系早有(yǒu)認識。認為(wèi)七情，即“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”等精神狀态界常，可(kě)緻氣血運行(xíng)失常，髒腑功能失調。《外科正宗》曰：“乳岩由于優思郁結，所願不遂，肝脾氣逆，以緻經絡阻塞，結積戚核。”因婦女乳頭屬肝，乳房(fáng)屬胃，脾胃互為(wèi)表裏，憂思郁怒則肝脾兩傷，肝失疏洩，氣郁化火(huǒ)，脾失健運，痰濁內(nèi)生(shēng)，以緻痰熱搏結，經絡痞塞，阻滞日久，結滞乳中或氣機郁久化火(huǒ)成毒，以緻熱毒壅盛，痰毒內(nèi)結而成本病。

中醫(yī)學也高(gāo)度重視(shì)飲食因素與乳腺癌發生(shēng)的相關性。飲食厚味損傷脾胃，運化失司，釀痰生(shēng)熱，以緻經絡不通(tōng)，氣血不行(xíng)，氣滞、痰凝、血瘀等導緻的病理(lǐ)産物滞于乳絡而為(wèi)病。這與現代醫(yī)學的飲食結構與腫瘤發生(shēng)有(yǒu)相關性的研究觀點頗為(wèi)一緻。

此外，髒腑、經絡、陰陽、氣血等體(tǐ)質因素在乳腺癌的發生(shēng)方面起到重要作(zuò)用。《諸病源候論》曰：“積聚者，由陰陽不和(hé)，髒腑虛弱，受于風邪，搏于髒腑之氣所為(wèi)也。”指出髒腑虧虛，功能失調，氣血運行(xíng)失常，或者先天不足，髒腑虛損，均是導緻乳腺癌發生(shēng)的重要病理(lǐ)機制(zhì)。這一觀點與現代醫(yī)學關于機體(tǐ)自身免疫功能低(dī)下導緻腫瘤發生(shēng)的理(lǐ)論不謀而合。

總之，中醫(yī)學在整體(tǐ)觀念和(hé)辨證思想指導下，對乳腺癌的病因病機有(yǒu)其獨特的認識，認為(wèi)外邪是乳腺癌發病的條件，決定因素是內(nèi)因，二者合而為(wèi)病。在正氣虛衰，即氣、血、陰陽俱虛，同時(shí)氣郁、痰濁、瘀血、熱毒等邪氣盛實的基礎上(shàng)，産生(shēng)因虛緻實，因實而虛，虛實夾雜的複雜病理(lǐ)過程，以緻氣滞、痰凝、血瘀、邪毒肉蘊，結滞于乳絡而成乳岩。尤其晚期乳腺癌患者常因虛緻病，又因病緻虛。病邪日久耗精傷血，損及元氣，造成氣血兩虛。正虛則邪盛，使癌瘤進一步擴散。故中醫(yī)學認為(wèi)髒腑虧損、氣血不足是乳腺癌的重要病因病機。

2. 西醫(yī)發病機制(zhì)

乳腺癌的流行(xíng)病學及病因學研究表明(míng)，與乳腺癌病因有(yǒu)關的因素較多(duō)，但(dàn)目前還(hái)不能用已知的單因素及多(duō)因素來(lái)完全解釋乳腺癌的發生(shēng)和(hé)發展。常見女性乳腺癌危險因素有(yǒu)：①高(gāo)發年齡（35～55歲）；②生(shēng)育、哺乳史（未生(shēng)育或高(gāo)齡初産、未哺乳）；③月經史（初潮早，絕經遲）；④家(jiā)族性癌症病史；⑤乳腺良性疾病史；⑥飲食因素及肥胖；⑦內(nèi)分泌因素及內(nèi)外源激素；⑧電(diàn)離輻射；⑨不良生(shēng)活習慣；⑩環境污染、病毒感染等。

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