卵巢癌常見體(tǐ)征:
(1)雙側下腹部腫塊 惡性卵巢腫瘤雙側生(shēng)長者占75%,而良性卵巢腫瘤雙側者僅占 15%。腫塊固定為(wèi)卵巢惡性腫瘤的特點之一。早期及轉移性卵巢腫瘤如克魯根勃瘤例外。
(2)腹水(shuǐ)征 雖然良性卵巢腫瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可(kě)并發腹水(shuǐ),但(dàn)惡性卵巢瘤合并腹水(shuǐ)者較多(duō),且由于惡性腫瘤細胞穿出瘤壁或已轉移至腹膜(目檢觀察或鏡檢),腹水(shuǐ)多(duō)呈血性。
(3)遠處轉移征 轉移至盆、腹腔組織及器(qì)官,或轉移至大(dà)網膜、腸系膜,在腹腔內(nèi)形成多(duō)數(shù)結節狀腫塊,有(yǒu)一定可(kě)動性;或轉移至盆底腹膜,在陰道(dào)後穹窿觸診時(shí),可(kě)扪得(de)子宮直腸窩有(yǒu)多(duō)數(shù)乳頭狀突起,甚或穿透盆腔髒器(qì),形成窦道(dào),而由直腸、陰道(dào)或尿道(dào)排出帶有(yǒu)癌組織的排液及出血。近年發現卵巢惡性腫瘤的淋巴轉移率高(gāo)達50%,甚至有(yǒu)轉移至左鎖骨上(shàng)淋巴結或外陰部者。
(4)惡性浸潤 常見者為(wèi)固定于一側盆腔的晚期惡性卵巢腫瘤,在局部血管周圍造成浸潤壓迫,使該側下肢靜脈回流受阻,形成水(shuǐ)腫。若腸管受惡性浸潤性壓迫,則引起腸梗阻症狀;輸尿管受壓,往往形成腎盂積水(shuǐ)。
(5)惡病質 病程拖延較久者,由于長期消耗,食欲缺乏而表現有(yǒu)進行(xíng)性消瘦、乏力、倦怠等惡病質症狀。
卵巢癌常見并發症:
(1)破裂 發生(shēng)率約為(wèi)3%,多(duō)為(wèi)惡性腫瘤生(shēng)長過快,囊壁供血不足導緻囊液自瘤壁薄弱處破出。破裂亦可(kě)由于外部壓力引起,如腹部外傷擠壓等。
(2)感染 發生(shēng)率較低(dī),多(duō)見于破裂之後,或惡性腫瘤侵襲腸管及鄰近器(qì)官,引起繼發感染。
此外卵巢癌常見并發症有(yǒu)貧血、腫瘤侵犯腸壁所緻癌性腸塞、絞痛等。